SPD概念的提出已经有很长一段时间了，但我接触这个概念并开始了解就是今年3月份准备做大屏系统开始。SPD，中文名称是医疗SPD供应链管理，主要就是指医疗耗材的物流管理。在正式介绍SPD之前，先简单了解一下基本的政策背景以及当前的医院耗材管理现状。2016年，两票制提出-2017年，提出耗材取消加成-2020年，全面实行药品、医用耗材集中带量采购-2021年，《”健康中国2030”规划纲要》提出深化药品、医疗器械流通体制改革，推进药品、医疗器械流通企业向供应链上下游延伸开展服务，形成现代流通新体系。医院耗材管理方面，目前主要存在以下一些问题：耗材品规多、供应商多，人工管理难度大；传统订货订单状态难以跟踪，供应商供货及时性和质量无法保证；科室以领代销，无法精细化管理，中心库和耳机库备货量大，占用资金；跑冒滴漏现象无法管控；高值耗材使用难以追溯；信息化管理缺失，无法进行数据分析等等
在上述政策和医院的管理现状下，耗材由原本的利润中心转变为成本中心，医院不愿意再花过多精力在耗材管理上，于是，SPD便应运而生
SPD是Supply（供应）- Processing（加工）- Distribution（分配）的简写。对于具体的SPD运营流程，目前没有统一的标准，每家医院的SPD管理都有自己的一套流程。不过总体的流程差的
不多，大致就是耗材供应商送货到医院（不允许进入中心库，避免看到竞争对手产品），由SPD运营人员接收并确认无误后入库。中心库库存根据科室请领单或是不同耗材的库存上下限进行定期补货，耗材由中心库出库，配送到科室二级库。到达科室二级库由院方人员进行确认并入库，扫码确认临床使用后计入医院消耗。SPD服务人员会定期对二级库进行盘点，对比实际剩余耗材与实际消耗数量是否一致，盘点无误后进行消耗确认，SPD方进行消耗记账并交与院方审核，审核完成则整个流程结束，日清月结
与传统管理模式下的耗材管理对比，SPD模式的优势显而易见：首先，从医院层面来说，耗材不会占用医院的库存资金，同时SPD运营商的加入，可以减少医院在耗材管理上的人力投入；对于供应商来说，最明显的一个优点就是回款周期变短，每月可以结一次款；对于SPD运营商来说，他们需要投入一定的人力资源和初期基础设施的搭建，但是由于他们与医院达成合作后，至少都是3年的合作周期，如果运营得当，那医院没有理由更换供应商。在这相对较长的服务时间里，他们主要收取各个供应商的的服务费用，主要包含对耗材的赋码、拆包、盘点和结算等服务费用。医院处于强势方，他们选定的SPD商，供应商如果不合作，那么便没办法入院。从某种程度上来说，这是一个多方共赢的局面
这是根据目前了解到的信息所得出的粗浅理解，后续会对SPD涉及到的高值、低值和体外诊断产品及对应的硬件做个基本介绍。同时，会附上一些掌握的实际资料作为一个参考